问：三明市如何评价自身医改取得的成效?

答：三明市于 2012年启动了实质性改革探索，通过不懈努力，以较少的卫生资源，实现了较高的健康效益，走出了一条符合三明市实际的医改之路，得到了各级各有关方面的充分肯定，多次受到国务院的表彰激励，被授予全国深化医改经验推广基地，人民群众改革获得感、幸福感、安全感持续提高。2020~2023年，三明市公立医院出院患者满意度、职工满意度均居福建省前列，其中2023年出院患者、职工满意度均位居全省第一。

(1)从人民健康水平来看，2023年三明市人均预期寿命达到 80.19 岁，比2010年提高了 4.89 岁，高于全国78.6岁和福建省 79.1岁的平均水平。

(2)从减轻群众看病就医负担来看，城镇职工住院实际报销比例从 2011 年的 72.26%提高到 2023 年的 76.09%城乡居民住院患者实际报销比例由46.25%提高到67.93%。

(3)从医务人员薪酬待遇保障来看，人员经费占医疗费用的比重由改革前 2011 年的 25.15%提高到 2023 年的47.85%，医生平均年薪由 5.65 万元增加到 19.56 万元。

(4)从推进公立医院高质量发展来看，在2014年三明市 22家县级以上医院财务首次实现全部正结余的基础上，医院财务运行平稳有序，累计医疗盈余10.53 亿元，公立医院保持平稳发展势头。同时，三明市公立医院收入结构日趋优化，全市公立医院“医、药、检”的收入结构，从改革前2011年的 18.4:60.1∶21.5 优化为 2023 年的 46.1∶29.824.1。

(5)从保障可持续来看。2012~2023年，虽然全市赡养比逐年下降，但在职工医保省级统筹调剂(2019年开始省级风险调剂)支持下，全市城镇职工医保统筹基金保持盈余。